نقرس یکی از انواع رایج آرتروز است که با درد شدید، تورم و سفتی مفاصل همراه است و بیشتر از جای دیگری در بدن شست پا را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری دردناک معمولاً در مردان بیشتر از زمان شایع است و در اثر تجمع اسید اوریک ایجاد میشود. از مهمترین علائم بیماری نقرس تورم و درد مفاصل پای به ویژه انگشت بزرگ است که این درد حالتی شبیه به این حالت است که پا در آتش قرار دارد و در حال سوختن است. در این مقاله میتوانید درمان و علائم نقرس شصت پا را از وبسایت medicalnewstoday در مجله کوروش بخوانید.
علائم بیماری نقرس
بیماری نقرس معمولاً به طور ناگهانی و بدون هیچ هشداری ظاهر میشود و معمولاً نیمه شب فرد درد شدیدی را در مفاصل پا حس میکند. معمولاً درد و التهاب در ناحیه درگیر موجب بروز قرمز شدن آن بخش میشود. مهمترین بخشی که به طور معمول درگیر این بیماری میشود شست پا است. ولی در بسیاری از مواقع قسمت جلوی پا، مچ پا، زانو، آرنج، مچ دست و انگشتان نیز درگیر این بیماری میشوند. درد این بیماری میتواند طاقت فرسا و خارج از تحمل فرد باشد، طوری که او را راهی بیمارستان کند. افرادی که به این بیماری دچار میشوند، اظهار میکنند که علائم نقرس شصت پا و درد آن حتی از زمانی که فرد چاقو خورده باشید یا از هلی کوپتر به بیرون پرت شود هم بیشتر است.
تشخیص بیماری نقرس
تشخیص بیماری نقرس معمولاً کمی مشکل است و در بسیاری از مواقع بالا بودن اوره ممکن است موجب بروز بیماری نقرس نشود. معمولاً پزشک برای تشخیص بیماری یک آزمایش مایع مفصلی برای بیمار در نظر میگیرد که طی آن مایع بین مفصل آسیب دیده با کمک سوزن از بدن خارج میشود. سپس این مایع مورد آزمایش قرار میگیرد و وجود نقرس در بدن فرد مشخص میشود. در بسیاری از مواقع وجود عفونتهای مفصلی نیز میتواند علائمی نظیر نقرس داشته باشد و از همین رو انجام آزمایشات دقیق روی مایع بین مفصلی برای تشخیص نقرس اهمیت زیادی دارد و معمولاً چند روز طول میکشد.
درمان نقرس
در اکثر مواقع درمان نقرس با دارو امکانپذیر است. از طرفی میتوان با کمک دارو علائم بیماری نقرس را در فرد کاهش داد و بروز مشکلات بعدی برای فرد جلوگیری نمود. مهمترین داروها برای درمان نقرس داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی و کوتیکو استروئیدها هستند. این داروها موجب کاهش التهاب و درد در نواحی درگیر میشوند و معمولاً به صورت خوراکی مصرف میشوند. از طرف دیگر برای کاهش تولید اسید اوریک نیز لازم است فرد از داروهایی استفاده کند تا بتواند به کلیه در دفع اسید اوریک اضافی بدن کمک شود. معمولاً حمله حاد نقرس درست ۱۲ تا ۲۴ ساعت پس از شروع ایجاد میشود و درمان آن ممکن است ۱ تا ۲ هفته طول بکشد و در این دوره فرد درد بسیاری را متحمل خواهد شد.
انواع نقرس
بیماری نقرس معمولاً در مراحل مختلف، با نشانهها و شدت متفاوتی در افراد بروز میکند. در ادامه به برخی از انواع نقرس اشاره شده است.
هایپر اوریسمی بدون علامت
در این نوع نقرس فرد هیچ گونه علائمی ندارد. تنها سطح اسید اوریک خون در فرد بالا است و آسیبی جزئی به بافتها وارد میشود که نیاز به درمان خاصی هم ندارد. این افراد تنها باید مراقبت سطح اوریک اسید خون باشند و کمی رژیم غذایی خود را تغییر دهند.
نقرس حاد
در این مرحله از بیماری نقرس بلورهای اوره داخل مفاصل رسوب کردهاند و معمولاً با التهاب و درد شدیدی همراه است. درد به صورت ناگهانی و یک باره ایجاد میشود و معمولاً با استرس، مصرف الکل، مواد مخدر و هوای سرد تشدید میشود.
نقرس دورهای
این نوع نقرس معمولاً به صورت دورهای بروز میکند. حملات ممکن است هر چند ماه یا هر چند سال یک بار اتفاق بیفتد. اگر این نقرس درمان نشود، هر چقدر از زمان بیماری میگذرد، معمولاً در فواصل کوتاهتری درد و علائم بروز میکند.
نقرس شدید مزمن
یکی از بدترین انواع نقرس دقیقاً همین نوع است که آسیبی دائمی به مفاصل و کلیهها ایجاد میکند. طول ابتلا به این بیماری معمولاً ۱۰ سال است و اگر فرد به موقع درمان شود به این مرحله نخواهد رسید.
دلایل بروز بیماری نقرس
اولین علت بروز بیماری نقرس به دلیل افزایش بیش از حد میزان اسید اوریک در خون است. این ماده بیشتر از طریق مواد غذایی مثل گوست، مرغ و غذاهای دریایی وارد بدن میشود. زمانی که اسید اوریک وارد خون میشود، از طریق کلیهها از راه ادرار از بدن دفع میشود. تولید بیش از اندازه اسید اوریک و عدم دفع آن موجب تجمع بلورهایی شبیه به سوزن در مفاصل میشود که موجب ایجاد درد و التهابی شدید در مفاصل و بافتها میگردد. معمولاً برخی از فاکتورها شانس ابتلا به نقرس را در افراد افزایش میدهند:
*ژنتیک و سابقه خانوادگی
*سبک زندگی
*قرار گرفتن در معرض سرب
*مصرف برخی از داروهای مثل داروهای ادرار آور
*ضربه شدید یا جراحی
*ابتلا به بیماریهایی مثل نارسایی کلیوی، فشار خون بالا و دیابت